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胎位不正产妇怎样面对?
2022-05-12

大约百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时发现“臀位”,也就是一般所谓的“坐胎”,由于坐胎可能会引起胎儿的生产困难、母亲发生产伤、胎儿可能是畸形儿、子宫可能有肌瘤或本身有畸形;所以一旦发现“坐胎”——胎位不正,就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。

“胎位不正”在不同的怀孕周数有不同的发生率,如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正,而在八个月时大约只有8.8%是胎位不正,到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正,这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。

一、胎位不正怎么办

在产科的处理方面是以九个月直接剖腹产。

执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。

二、阴dao生产的注意事项

当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴dao生产时必须注意X光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。

另外单腿或双腿直立的胎位不正时也不适宜阴dao生产,否则脐带过早脱落垂出来引起胎儿缺氧的危机,也会比一般的正常胎位要多很多。此类胎位不正必须随时注意,在破羊膜时要进行阴dao检查,确定脐带是否有脱出的情形。

近年来臀位的阴dao产,年轻医师的执行经验不多,在执行时必须有资深医师在场协助生产,以确保胎儿的平安,同时臀位产的胎头产钳也必须准备使用。

臀位阴dao生产执行不当时有如下的危机:口喉部受伤等。

(责任编辑:zxwq)

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